かたづけしてたらむかしのメモが出てきたので
うｐしておく
「むかし調べたぶん」と同時期だと思われる
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前の会社に入ったときの業務に使ってた
裏紙に書かれてた
2001年頃かなぁ
まさかのマイコプラズマとの関連？
つかマイコプラズマって菌つか生き物なんだ
みたいな
マイコプラズマはいったん感染したら
ずっと潜伏してるってニュースかなんか見たの
このころだったっけなぁ
というわけで
うｐしておく
「むかし調べたぶん」と同時期だと思われる
浮腫みについて
腎臓の機能とは？
タンパクん尿は出ないか？
肥満傾向でないか？
静脈瘤をむくみと感じているのでは？
・内出血について
・何日も消えないか 数時間で褪めないか？
→出血斑 or 失神・蕁麻疹
・出血斑（紫斑）なら→要精密検査
静脈瘤やむくみがあると、
皮フのかゆみや色調の変化を起こすことがあり、
うっ滞性湿疹というものもある。
紫斑
点状出血と斑状出血がある
紫斑は湿疹とちがい、皮フを押しても消えない
鼻出血、歯肉出血、血尿、性器出血（女性）がある。
出血が続くと貧血になる
アレルギー性紫斑病
末梢毛細血管の循環不全 or 血小板疾患
↓
血行改善目的のクリーム
ビタミンE
抗血小板剤（副作用有）
紅斑
野並皮フ科
シェンライン・ヘノッホ紫斑
アレルギー性紫斑病（アナフィラクトイド紫斑病）
血管性紫斑病
腹痛と、足首・手首、ひざなどの関節痛
溶連菌感染症による血管障害で起こる。
溶連菌感染症で熱が出た２～３週間後に出る。
３割の人が１カ月以内に紫斑性胃炎になる
小児にできやすく、下肢中心にできる。
真皮上層のえ死性血管炎で血液が血管から
もれて紫斑になる。免疫複合体の血管壁への
沈着が原因。その誘因には、感染症（溶連菌、
ブドウ球菌、マイコプラズマ、淋病、HBウイルス）、
異種蛋白（異種血清）、自己蛋白、薬剤、環境、
化学物質などがある。
皮フアレルギー性血管炎
真皮上層～中層（まれに皮下組織）の小血管のえ死性
血管円で、成人に多く両下肢に発症し、潰瘍と
紫斑を伴う。合併症は少ないがまれに腎障害を伴う。
かかるとき
（１）種類、皮フ面にあるか、隆起しているか、くぼんでいるかなど
（２）検討すべきこと
１．発疹の分布、初発から拡大の方向
２．発疹の性質
３．発疹の持続時間 じんましんかどうかの参考になる
４．他の身体所見との関係 発熱は？
５．薬剤との関係
６．食べ物との関係
７．特定の条件との関係 日光など
８．発症しはじめた時期
（３）関連する病変
A）発疹が対称的で広範囲（全身疾患）か限局性か
B）発疹の発言順序と感染症の既往歴は？
C）口腔内病変は？
D）発疹の性質は？
E）発疹の持続時間は？数時間か変化するか
数日かとどまっているか。結節となって数カ月たもつか
F）発熱を伴うか、熱と発疹出現の関係は？
G）リンパ腫脹は？
H）関節痛は？
I）薬剤との因果関係は？
マイコプラズマ
岐宿宿主への高い依存性を達成するために、
特殊な進化を遂げた原核生物である。
慢性（特発性）色素性紫斑病
＊特発性＝原因不明
シャンバーク病
マヨッキー血管拡張性環状紫斑
Gougererot-Blum病（紫斑性色素性苔癬様皮フ炎）
→中年以上の成人に多い。下肢。経過は長い。
褐色の色素沈着がある。病巣の血管が比較的深い。
炎症が強い。かゆみを伴うこともある。
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前の会社に入ったときの業務に使ってた
裏紙に書かれてた
2001年頃かなぁ
まさかのマイコプラズマとの関連？
つかマイコプラズマって菌つか生き物なんだ
みたいな
マイコプラズマはいったん感染したら
ずっと潜伏してるってニュースかなんか見たの
このころだったっけなぁ
というわけで
